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财联社 5 月 13 日讯 （编辑 史正丞）北京时间周一深夜，美国总统特朗普召开白宫新闻发布会，介绍并签署了有关降低美国处方药价格的行政令。
截至发稿，随着政策文件亮相，虽然尚有很多细节尚不清楚，美股医药板块集体止跌转涨。礼来、辉瑞、诺和诺德等盘前集体下跌的药企，最新涨幅均超过 2%。与此同时，被特朗普点名的 「医药中间商」 普遍下跌。美国药品福利管理公司信诺、CVS Health 跌幅均超 4%。
目标：美国降价+欧洲涨价？
根据行政令文本，这项政策旨在将美国的处方药定价与 「其他发达国家」 进行对标，要求制药公司向美国市场提供 「最惠国价格」。白宫在文件中强调，即便算上药企折扣，美国支付的品牌药价格仍是其他经合组织国家支付价格的三倍以上。
文件没有明说具体国家范围，但特朗普在发布会上强调针对的是标欧盟等发达经济体。他曾提及：「有些国家确实需要额外帮助，这没问题。」
特朗普也在周一屡次点名批评欧盟限制药品定价的举措，甚至威胁 「药品价格不下来，欧洲的汽车别卖美国了。」
根据行政令，美国政府将向 30 天内向制药商传达价格目标。美国卫生部还将建立机制，使美国患者能够直接从制造商处购买药物，绕过那些 「中间商」。该行政令也指示美国贸易代表和商务部长采取行动，确保外国未实施蓄意且不公平压低市场价格并推高美国药价的行为。
美国总统在新闻发布会上表示，药企可以 「自愿」 接受这个价格，若不从，美国政府将采取行政动作。
目前并不清楚行政令具体适用的药物范围，但白宫官员此前透露，降价计划不仅涵盖政府医保项目，还包括商业保险。这名官员也表示，政府将特别关注 「差异最大且支出最高」 的药物。
值得一提的是，白宫为周一的发布会准备了一块展示板，显示拜登时期的 「医保集采」 谈判价格与其他 「类似国家」 的定价差异。白宫指出，默沙东的降糖药西格列汀 （Januvia） 即便在降价后，也要比其他类似国家高出 289%。
（来源：白宫）
对于医药产业的利润冲击警告，特朗普和白宫官员也表示，制药公司应该通过提高海外市场售价，来弥补美国市场降价的营收冲击。
执行前景存疑
与特朗普的诸多行政举措类似，他的医药定价政策似乎又忽视了市场本身的规律。
南加州大学的卫生政策研究人员此前曾发布报告，警告这类锚定其他国家定价的医药政策，无法改变全球药品市场的基本经济规律——即 70% 的药品利润来自于美国市场。
专家指出，面对要么大幅削减在美国的定价，要么失去利润微薄的海外市场的 「二选一」，可以预计许多公司会尽早退出海外市场。这将导致美国人为药品支付相同的费用、制药公司利润下降，患者未来能获得的创新药物减少等结果。简而言之，所有人都会是输家。
与此同时，医药巨头也很有可能将特朗普政府再次送上法庭。在他第一个任期结束前，曾试图推出类似的 「最惠国定价」 策略，当时仅针对联邦医保覆盖的 50 种药物。那项命令遭到联邦法官阻止，随后被拜登政府撤销。
美国制药产业最强大的游说组织 PhRMA（美国药品研究与制造商协会） 总裁兼 CEO 斯蒂芬·乌布尔也警告称：「特朗普的政策将危及会员公司计划在美国投资的数千亿美元，并使得美国更加依赖从中国获取创新药。」
