文 | 银发财经
提到美国养老，Sun City 是绕不开的标杆。
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这个 1960 年诞生于亚利桑那州的全美第一家、也是迄今为止最成功的养老社区，从最初只有住宅和休闲设施的“ 偏远小镇”，长成如今能全方位覆盖老人医疗护理需求的 3 万老人成熟养老社区，背后藏着一套可复制的医养落地逻辑。
今天，我们就复盘 Sun City 的医疗体系搭建之路，看它如何从“ 无医可依”，一步步破解退休老人的医疗痛点。
一、从无到有：Sun City 医疗体系的进化之路
Sun City 由 Del Webb 公司创办，定位是“ 活跃退休人士社区”。但它的医疗服务，并非一开始就配齐，而是跟着居民需求，一步步迭代升级，大致分为四个阶段。
1960 年，Sun City 正式开放，首周末就卖出 237 套房屋，人气远超预期。但创办初期，社区的重心全在住宅、高尔夫等生活设施上，压根没规划全面的医疗服务—— 老人看病，只能依赖周边凤凰城的医院。
随着居民陆续入住，老年群体的医疗需求越来越迫切。到 1965 年，Del Webb 开发公司总裁 John Meeker 终于牵头，成立委员会启动医疗设施规划。
医疗设施的落地，离不开资金和社区的合力。1965 到 1970 年，在 Boswell 家族基金会的支持下，Walter O. Boswell Memorial Hospital（现名 Banner Boswell Medical Center） 正式开工建设。
基金会提供了 120 万美元的匹配赠款，条件是居民也要筹集等额资金—— 这一举动，让医院从一开始就不是“ 外来设施”，而是“ 居民自己的医院”。
最终，居民通过社区募捐达成目标，医院于 1970 年正式开放，最初只是一个拥有 61 张床位的小型社区医院 （后来逐步扩展到 355 张床位），相当于中国的一级医院或社区卫生中心，仅能提供急诊、心脏护理、手术等基础医疗服务。
至此，Sun City 的老人终于有了自己的专业医疗支持。
1970 年代后，Sun City 的居民逐渐高龄化，单纯的基础医疗已经不够用。于是医院开始拓展服务范围，新增癌症护理、康复、神经科等专科，还引入家庭护理、预防保健等辅助服务，贴合老人的长期护理需求。
到 1988 年，为了服务新兴的 Sun City West 分区，Sun Health 基金会捐赠 900 万美元，建成了 Del E. Webb Memorial Hospital（现名 Banner Del E. Webb Medical Center），同样以老年护理为核心，和第一家医院形成互补，覆盖更多退休居民。
2008 年，一个关键转折点出现：管理着两家医院的 Sun Health，被亚利桑那州最大的非营利医疗系统 Banner Health 收购。这意味着，Sun City 的医疗服务，从“ 社区主导” 正式转向“ 专业化管理”。
Banner Health 接手后，持续加大投入：扩建床位 （Boswell 医院从 355 张增至 501 张，Del E. Webb 医院达 375 张），引入机器人手术、远程医疗等先进技术；2020 年代后，受疫情影响，又快速推出远程咨询、疫苗中心等数字化服务。
截至 2026 年，Sun City 的医疗服务已经实现全面覆盖—— 从急诊、专科护理，到长期护理、预防保健，老人的所有医疗需求，基本都能在社区内解决。而 Banner Health 依然是主要服务提供者，社区基金会则继续提供捐赠支持，形成了“ 专业管理+社区支撑” 的稳定模式。
二、科室迭代：两家医院，如何跟上老人需求？
Sun City 的核心医疗力量，就是 Banner Boswell 和 Banner Del E. Webb 两家医院。它们的科室和服务，从来不是一成不变的，而是跟着老年人口的需求、技术的进步，从基础到专科、从单一到综合，慢慢迭代升级。
这家 1970 年开放的医院，见证了 Sun City 医疗的完整进化，大致分为三个阶段：
初期科室很简单：手术科、诊断服务科、麻醉科，还有 1973 年独立出来的护理协调部门，主要提供急诊、心脏护理、手术和康复服务，床位也从最初计划的 61 张，扩展到 355 张。为了贴合老人需求，医院还引入了家庭护理项目，把顶层空间改造成健康教育等多功能区域—— 本质就是“ 老人需要什么，就补什么”。
随着居民老龄化加剧，心脏病、糖尿病等老年慢性病越来越普遍，医院开始向专科化转型：新增心脏中心 （覆盖预防、诊断、治疗、康复全流程）、神经科 （甚至引入深脑刺激技术治疗帕金森病），还加了骨科、妇女健康服务，以及一体化疗法、营养咨询等辅助服务。
这背后，是当地日益增长的医疗压力—— 老人的需求变复杂了，医院必须跟着升级，才能接住这些需求。
被 Banner Health 收购后，这家医院迎来了跨越式发展：2010 年代建成混合手术室，专门做微创心脏手术；2020 年扩建急诊部门，床位从 42 张增至 56 张，年接诊量提升 25%，达到 6 万人次；2021 年建成 6 层患者塔，面积达 32.2 万平方英尺，配套大厅、礼品店、零售药房甚至礼拜堂，兼顾医疗和人文关怀。
到 2025 年，又新增内镜和介入放射套件，把放射和内镜服务整合到一个区域，进一步提升效率。如今，它已经能提供癌症护理、糖尿病管理、机器人手术等全方位服务，还获得了 《美国新闻与世界报道》2025-2026 年最佳区域医院认可，排名凤凰城第 4、亚利桑那州第 5。
这一切的背后，是 Banner Health 的专业化管理 （整合行政、降低成本）、技术进步，以及 Sun Health 基金会的持续资助—— 仅混合手术室一个项目，基金会就投入了 1180 万美元。
这家 1988 年开放的医院，从一开始就定位明确：服务 Sun City West 的退休居民，重点做老年护理。如今床位已达 375 张，它的进化同样分为两个阶段：
初期就配齐了急诊、手术、ICU 等基础科室，更关键的是，1988 年就引入了 SAGE 老年医疗/精神病单位—— 这是亚利桑那州首个此类单位，专门解决退休老人的精神健康需求。2002 年，又开放了 Louisa Kellam 妇女健康中心，重点覆盖妇女健康和产科，甚至能支持双胞胎分娩。
它的定位很清晰：不只是一家基础医院，而是聚焦老年和妇女两大群体，填补 Sun City West 的医疗空白。而 Sun Health 基金会的 900 万美元初始捐赠，以及社区的快速发展，为它的起步提供了保障。
被 Banner Health 收购后，医院进入快速扩展期：2009 年建成患者塔，扩大急诊、手术室和 ICU 规模；2017 年新增 28 张床的渐进护理单位，填补 ICU 和常规护理之间的空白；2020 年扩展妇女和婴儿服务，新增 II 级新生儿重症监护室；2024 年与 OBHG 合作，全力提升产科服务，目标打造区域内顶尖的产科中心。
如今，它的服务已经覆盖行为健康、癌症、心脏、神经 （中风护理突出）、机器人手术等多个领域，还获得了 《美国新闻》 的产科认可。而这一切，离不开 Banner Health 的整合管理、基金会的持续支持，以及社区的需求驱动—— 仅产科一项，年分娩量就达到过 2057 次。
三、核心支撑：两大基金会，不止是给钱那么简单
Sun City 的医疗体系能稳定运转、持续升级，背后离不开两大基金会的支撑——J.G. Boswell 基金会 （1947 年成立） 和 Sun Health 基金会 （1968 年成立）。它们的作用，远不止“ 给钱” 那么简单，而是渗透到医疗体系的资金、运营、创新等每一个环节。
基金会是 Sun City 医疗体系的“ 资金后盾”，尤其是在医院建设、设备升级这些大额投入上，起到了关键作用。
回顾历史，1960 年代，Boswell 基金会提供 120 万美元匹配赠款，撬动居民募捐，建成了第一家医院；1988 年，Sun Health 基金会捐赠 900 万美元，建成第二家医院。截至目前，两大基金会累计筹集超过 5 亿美元，支撑着医院从无到有、从基础到现代化的每一步。
具体到单个项目，基金会的支持也很精准：比如 Sun Health 基金会投入 1180 万美元，帮 Banner Boswell 建成混合手术室；最近又提供 472 万美元，用于设备采购和患者护理；2023-2024 年，还拿出 9 万美元作为护理奖学金，助力护士的教育和招聘。
更关键的是，这些资金的来源很可持续—— 主要来自社区捐赠 （主要是 Sun City / Sun City West 及周边地区的居民，特别是退休社区成员）、遗产赠予，还有各类筹款活动 （比如 2026 年的西班牙嘉年华，专门支持痴呆护理）。
这不仅缓解了医院对联邦老年医疗保险 （Medicare） 的依赖 （Medicare 报销率低，运营压力大），还避免了医院陷入债务危机—— 比如 2008 年被收购前，医院曾有 2 亿美元债务，正是基金会的支持，才让它得以平稳过渡。
而且，Sun Health 基金会作为 Banner Health 的独家慈善合作伙伴，承诺 100% 的捐赠都用于医院服务，不花在行政开支上—— 这一点，从基金会每年公布的财报里可以清晰看到。
基金会的价值，不止在于资金，更在于帮医院优化运营、提升效率，让有限的资源发挥最大作用。
比如在设施优化上，基金会资助医院改造闲置空间—— 把 22952 平方英尺的闲置区域，改造成专科护理区，重点支持心脏和急诊服务，直接提升了医院的运营容量；在人力成本上，基金会推动志愿者项目，每年有志愿者贡献超过 17 万小时的服务，按 2023 年美国志愿者小时价值 （31.80 美元/小时） 计算，相当于每年节省数百万美元的劳动力支出，让专业医护人员能专注于医疗本身，不用分心处理行政、运输等琐事。
除此之外，基金会还引入了“ 患者导航员” 角色，专门指导患者完成治疗流程，减少运营瓶颈。这些举措，不仅降低了医院的运营成本，还提升了患者满意度—— 两家医院多次入选美国百强医院，离不开基金会的默默支撑。
除了资金和运营，基金会还有一个容易被忽略的作用—— 守住医疗体系的长期活力，让它不只是“ 治病的地方”，更是融入社区的一部分。
在创新上，Sun Health 基金会支持成立 Banner Sun Health 研究所，重点研究阿尔茨海默病、帕金森病等老年高发疾病，还通过脑捐赠程序，资助了被引用 309 次的相关研究，既提升了医院的声誉，也吸引了更多联邦资金和专业人才；在社区融合上，基金会运营健康 wellness 项目，提供生活方式指导、健康教育、痴呆支持等服务，还通过各类筹款活动，让社区居民参与到医疗体系的建设中，守住了“ 社区自己的医院” 这一理念。
更重要的是，在 2008 年医院被 Banner Health 收购时，基金会起到了“ 桥梁” 作用，确保社区主导的模式得以延续，避免医院脱离居民需求。可以说，没有基金会的多维度支撑，Sun City 的医疗体系，很难实现长期可持续发展。
J.G. Boswell 基金会，1947 年由 J.G. Boswell 公司创始人 James Griffin Boswell 创立，这家公司是全球最大的私营农场之一，主营皮马棉花、西红柿等作物，耕地面积达 13.5 万英亩。基金会的使命涵盖农业、教育、健康等多个领域，1960 年代的 120 万美元匹配赠款，不仅帮 Sun City 建成了第一家医院，还通过“ 居民匹配资金” 的模式，增强了社区的归属感。
Sun Health 基金会，1968 年成立，最初名为 Sun City Community Hospital, Inc.，初衷就是解决 Sun City 退休社区的医疗需求。它的发展，全程和 Sun City 绑定：1968 年发起社区募捐，帮第一家医院落地；1988 年捐赠 900 万美元，建成第二家医院；2008 年后，成为 Banner Health 的独家慈善合作伙伴，持续支撑医院升级。如今，它已有 55 年历史，靠志愿者和捐赠维持运营，始终聚焦西谷地区的老年健康。
四、志愿者：隐藏的“ 成本利器”，也是社区温度
Sun City 的医疗体系里，还有一群不可或缺的人—— 志愿者。志愿者团队规模庞大，常年活跃。根据最新信息 （截至 2026 年），Boswell 医院有约 121 名活跃志愿者，Del E. Webb 有约 182 名，因此 Sun City 也被称为“ 志愿者之城”（City of Volunteers）。
他们大多是社区里的退休居民，用无偿服务，既降低了医院的运营成本，也给老年患者带来了专属的温暖。
这些志愿者，主要由 Sun Health 基金会和 Banner Health 协调，2018 年的数据显示，两家医院的志愿者累计捐赠了 177030 小时的服务时间，是 Banner Health 在亚利桑那州 18 家医院中，志愿者数量和服务时间最多的。
他们的工作，全是非医疗类的辅助服务，却精准戳中了医院和患者的需求：
1. 患者联络员：这是两家医院独有的角色。志愿者会主动访问住院患者，倾听他们的非医疗困扰—— 比如觉得不舒服、想家，或是没听懂医疗术语，然后把医疗相关的问题转给专业医护人员。他们就像“ 额外的眼睛和耳朵”，给远离家人的老人提供情感陪伴，缓解他们的焦虑。
2. 运输和导航：医院校园面积大，志愿者会驾驶高尔夫球车，接送患者、访客和员工，帮老人减少步行负担，避免迷路—— 这对行动不便的老年患者来说，格外实用。
3. 行政辅助：处理文件整理、预约协调等文书工作，帮医院行政部门减负，让医护人员能专注于治病。
4. 暖心服务：编织毯子等手工艺品，分发给患者；带经过认证的宠物 （比如一只叫 JoJo 的蝴蝶犬） 探望患者，帮老人缓解情绪、促进康复。
5. 筹资支持：在医院礼品店工作，参与各类筹款活动，帮基金会募集资金，用于医院设备升级和服务优化。
当然，成为志愿者也有门槛：需要经过背景检查、健康筛查和导向培训，每周至少承诺 4 小时的轮班，确保服务的稳定性。他们不碰任何直接医疗护理，却用细微的行动，填补了医疗服务的“ 温度缺口”。
志愿者的无偿服务，对医院来说，是实实在在的“ 成本利器”。虽然具体财务数据未公开，但我们可以通过服务时间，大致算出它的价值：
2018 年的 177030 小时，相当于约 20 年的全职工作时间。如果医院要雇用员工完成这些工作，按 2023 年美国志愿者小时价值 （31.80 美元/小时） 计算，每年能节省 500 万美元以上；就算按亚利桑那州 2026 年的最低工资 （14.35 美元/小时） 估算，也能节省约 250 万美元。
这些节省下来的资金，被医院重新投入到医疗设备、研究和患者护理上，而非行政支出。更重要的是，志愿者处理了大量非核心任务，让医护人员能专注于医疗本身，提升了运营效率—— 尤其是在疫情恢复期，志愿者的回归，对医院的正常运转起到了关键作用。
当然，医院也需要投入少量资金，用于志愿者的培训和协调，但这笔支出，远低于节省下来的劳动力成本。可以说，志愿者是 Sun City 医疗体系可持续运营的“ 隐形支撑”，尤其是在医院高度依赖 Medicare、报销率低的背景下，他们的付出，极大缓解了医院的预算压力。
五、人才破局：偏远退休社区，如何留住医护人员？
很多人会有疑问：Sun City 是退休社区，地处凤凰城郊区，会不会很难吸引专业医护人员？其实，它的人才之路，经历了从“ 困难重重” 到“ 稳步破局” 的过程，核心就在于“ 找准优势、用对策略”。
很多人误以为 Sun City 是“ 偏远小镇”，其实不然—— 它属于凤凰城大都市区，距离凤凰城市中心只有 20-30 英里，交通便利，能享受城市的所有配套。只是在 1960 年代规划医院时，它还属于凤凰城外围，被视为“ 偏远之地”，才出现了吸引医护人员困难的问题。
如今，随着凤凰城的发展，Sun City 已经成为宜居的郊区：年阳光天数达 299 天，户外活动丰富，犯罪率低，生活成本适中；再加上两家医院服务于高需求的老年群体，能提供稳定的就业机会，吸引力已经显著提升。
当然，它也面临一些挑战：亚利桑那州整体医疗人才短缺，预计到 2030 年，还需要额外 1941 名初级护理医生；而且医院高度依赖 Medicare，报销率低，也会影响对人才的吸引力。但总体来说，Sun City 的吸引力，已经远超亚利桑那州的农村地区，属于中等偏上水平。
Banner Health 作为医院的管理方，针对性地推出了四大策略，既解决了“ 招不来” 的问题，也守住了“ 留得住” 的底线。
针对郊区医疗人才短缺的问题，医院提供了实打实的财务激励：签约奖金、搬迁补助、保留奖金，还有教育贷款偿还计划—— 尤其是对承诺长期在 Sun City 工作的医护人员，贷款偿还能极大减轻他们的经济压力。此外，医院还和 Halle 基金会合作，给承诺在亚利桑那州执业的住院医师提供津贴，重点吸引内部医学领域的人才。
光靠钱留不住人，还要给人才成长的路径。医院推出了“ 职业发展通道” 项目，帮助入门级员工晋升到床边护理等核心岗位，不仅提供资金支持，还配备导师指导，降低晋升门槛。同时，通过午餐学习会、针对性培训等方式，持续提升员工的专业能力；还和亚利桑那大学等高校合作，开展医疗专业培训项目，专门针对郊区老年护理需求，定向培养人才。
Sun City 最大的优势，就是宜居的生活环境。医院在招募时，会重点突出这一点：退休社区氛围浓厚，生活节奏舒缓，低犯罪率、充足的阳光，还有丰富的户外活动；再加上这里是热门的旅行护士目的地，季节性需求高峰 （冬季“ 雪鸟” 涌入） 也能给医护人员提供更多机会，吸引了很多偏好舒适生活的人才。
医院采用“ 精准招募” 策略：一方面，重视少数族裔招募，通过和本地医师合作，用基于信任的方式吸引人才；另一方面，通过 Banner Staffing Services，提供临时和旅行岗位，给年轻医护人员提供入门机会，慢慢培养归属感，进而转化为全职员工。
吸引人才只是第一步，留住人才才是关键。医院的保留策略，核心就是“ 提升员工满意度，平衡工作与生活”。
比如，通过内部招聘项目，提升雇佣质量，降低流失率；优化工作安排，减少医护人员的值班时间，缓解职业倦怠；还会通过数据驱动分析，评估新型保留策略—— 比如从农村、部落社区招募人才，这些人才更能适应郊区环境，留任率更高。
更重要的是，这里的医护人员，能和患者建立长期稳定的关系，工作有成就感；再加上宜居的生活环境，很多医护人员一旦入职，就愿意长期留下来。
结语
Sun City 的医养结合模式，之所以能成为标杆，核心不是“ 投入多”，而是“ 找对了逻辑”：
从医疗体系的搭建，到科室的迭代，始终跟着居民的需求走；基金会的多维度支撑，解决了资金和运营的痛点；志愿者的无偿付出，既降本增效，又增添了社区温度；而人才策略，则精准破解了郊区医疗人才短缺的难题。
它的本质，是“ 社区主导+专业管理” 的结合—— 既有居民的参与和认同，又有专业医疗体系的支撑，最终实现了“ 老人在社区，就能享受到优质医疗服务” 的目标。
这对我们来说，或许是最有价值的启示：医养结合，从来不是简单的“ 养老院+医院”，而是找到需求、整合资源、守住温度，才能真正破解老年群体的医疗难题。
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